一台有结核的阑尾手术，还有一台乳腺包块切除手术。
不管你阑尾结核手术早上多早进的手术室，都要等乳腺包块做完，正常阑尾切完，有结核的阑尾手术才能进手术室。
而且，其他手术做完，这个手术室能继续下一台手术，可结核手术做完，这个手术室就要停用，必须经过24小时的持续消毒后才能接着使用。
下午，等所有手术都结束了，张凡他们的手术才准备开始。
进入手术室，张凡也没要干什么，这些实习医生开始相当有自主性的消毒铺单，虽然动作僵硬的都能让人看的牙酸，可总算没有违反无菌规则。
因为巴音大肚子已经回家休产假去了，现在手术室的护士长就被以前的护士长现在的护理主任给兼任了。
护理部的主任老虎一样站在一边，虎视眈眈的看着这些学生的操作，别看张凡也在一边，要是他们违反了无菌规则，不用想，他们会被赶出手术室，然后这辈子都不会再犯。
“张院，我来了！”患者都被麻醉好了，胸外的主治靳乐山才跑进手术室。
“今天手术多吗？”张凡一看靳乐山脑门上的汗珠子，就知道这个货刚下手术。
“多，比以前多了好几倍。”揉着自己被手套捂白的双手，靳乐山准备去刷手换衣服。
“抓住机会，这种机会不多的，能不能打破自己的瓶颈就看这段时间了，胸外科现在还没冒尖的，就看你们几个主治谁最先能跳出来！”
张凡轻轻的说了一句，原本打算这台手术做完就回家的靳乐山郑重的点了点头，一句话都没有说。一边刷手的他，脑海里想了想张院的话。
然后决定，这半年自己准备不回家了，就当重新温故一下住院总的职位了。
医疗上，特别是大型医院的医疗上，根本没有什么所谓的不付出就能成功的事情。特别是到了主治这个层次，就和部队里面一样，一步一个点，按时踩不上去，未来就没什么未来。
比如一个营长如果在一定年限没有上去，等待的就是脱下军装回家，而主治也一样，如果在科室里同一时期中，没有领先进入副主任的行列，那么不用想了，未来科室主任，学科带头人和你没什么关系了。
手术开始，张凡主刀，靳乐山一助，四个实习生都被张凡安排上了手术，原本再上两个就可以了，不过张凡安排了一下，上了四个。
患者本来就是个女性小个子患者，一下上了六个大汉，一下子弄的好像是所谓的什么会一样。
“刀！”护理部主任亲自上台当器械护士。
说实话，医院里的医生护士，真不喜欢做传染患者的手术，真的，早些年的时候，有个医院遇上艾滋的患者车祸骨折，弄的科室里都罢工了，然后科室主任带着副主任亲自上手术。
这个事情有时候都没办法说，按说医生们不应该这样，可又一想，要是一个不慎弄成职业暴露怎么说，所以后来慢慢的医疗行业内就形成了一个不成文的规定，谁是领导谁先上。
这也是为什么外科主任那么骄横的原因之一。
“大家都小心一点，几位同学也要提高注意力，不要大意，这个TB患者。”
拿着手术刀，下刀的时候张凡轻轻的说了一句。
然后也不废话，直接开始手术。从患者的肩胛骨下缘内侧缘和脊柱的重点线下，沿着平行的方向直接一个大大的S形切口就被划了出来。
皮肤轻轻的翻开，黄白红三层的组织，就像是夹心的草莓面包一样，鲜红的汁液慢慢的流淌了出来。
电凝、纱布、吸引器，一时间弄的手术室就和烧烤的厨房一样，说实话，手术做的多的医生，都不用看患者，光闻一闻这个电凝冒出来的烟味，就能知道患者的胖瘦了。
瘦一点的患者，有一种臭鸡蛋的味道，因为脂肪少，肌肉灼伤后蛋白灼烧后发出的就是臭鸡蛋的味道，而胖一点的患者脂肪多，电凝后真有一种烧烤摊上没放调料之前的脂肪灼烧的香气。
切口继续，从斜方肌与菱形肌交界后，咬骨钳直接咬紧肋骨，卡、卡、卡咬断肋骨，女性单薄的肋骨就如同羊排切开一样，轻松的都能发出一种轻快的吧嗒声。
翻开胸腔后，之见患者的胸壁上，爬满了如同毛毛虫要孵化没孵化之前的蛹状物，青灰色的物体在周围鲜红的肌肉和血液衬托下，格外显得有一种妖异的惨白。
密密麻麻的爬满的蛹状物，瞬间就让一群实习生头发竖立起来，浑身都有一种这个玩意能爬到自己身上的感觉。
“来，你们摸一摸，感受一下，这就是结核串珠样病变！”
当年老师怎么带的张凡，张凡现在就怎么带学生。就像是当初的皮肤科一样，一上来就上大招！